クマ治療〜裏ハムラと切開ハムラとは

目の下のクマに悩む方は多いのではないでしょうか。アイリスビューティークリニックでも、クマ治療のご相談は非常に多いです。特に「裏ハムラ」と「切開ハムラ（表ハムラ）」の相談も、大変多くいただいております。

しかし、この二つの術式の違いや、自分にはどちらが向いているのかわからず、迷っている方も少なくありません。

私はこれまでに二重整形7,000件以上、クマ治療1,000件以上の症例を経験してきました。その中で培った知見をもとに、今回は裏ハムラと切開ハムラの違いや特徴、メリット・デメリット、選び方について詳しく解説します。

裏ハムラ法は、目の下のクマやふくらみを改善するために行う手術方法で、正式には「経結膜的眼窩脂肪移動術」と呼ばれています。

下まぶたの裏側（結膜側）から切開して行うため、皮膚表面に傷が残らないのが大きな特徴です。

突出した脂肪をくぼみ部分に移動・再配置することで、ふくらみと凹みを同時に整え、自然で若々しい目元に導きます。

クマ治療〜裏ハムラ法が向いている人

裏ハムラ法は以下のような方に適しています。
・目の下にふくらみ（眼窩脂肪）があり、クマのように見える方
・涙袋を残したままクマ取りを受けたい方
・皮膚や眼輪筋のたるみが少ない方（主に脂肪の突出が原因の場合）
・傷跡を表に残さず、自然な仕上がりを希望する方
・比較的若年層（30〜40代）の方

特に30〜40代で皮のたるみがそれほど強くないタイプであれば、皮膚を切らない裏ハムラ法がおすすめです。

クマ治療〜裏ハムラ法のメリットとデメリット

クマ治療〜裏ハムラ法のメリット

傷跡が残らない：
裏ハムラ法は皮膚の表面を切らず、下まぶたの裏側（結膜側）から手術を行うため、外からはまったく傷が見えません。メイクで隠す必要もなく、ナチュラルな仕上がりを希望する方に最適です。

涙袋を温存できる：
この手術では眼輪筋を切開しないため、涙袋を残したまま治療が可能です。
もともと涙袋がある方もない方も、脂肪を下に移動させることで涙袋が自然に強調されることがあります。あまり変化しないこともありますが、減って見えることは基本的にありません。

ダウンタイムが短い：
切開ハムラ法に比べて切開範囲が小さいため、腫れや内出血が少なく、回復が早い傾向にあります。
強く擦らなければ3日目くらいからメイクが可能になり、仕事への復帰もしやすい手術です。

ふくらみとくぼみを同時に改善できる：
裏ハムラ法は、突出した脂肪を単に取るのではなく、くぼみ部分に移動して再配置する手術です。
これにより、目の下のふくらみと凹みの両方を自然に整え、若々しい目元を実現します。クレーター錯視というものがあって、凹みがあるとその上の膨らみは強調されてしまうため、凹みがあるのであれば治しておくことで膨らみが減って見えることにつながります。

クマ治療〜裏ハムラ法のデメリット

皮膚のたるみには効果がない：
裏ハムラ法は皮膚の表面を切らず、下まぶたの裏側（結膜側）から手術を行うため、外からはまったく傷が見えません。メイクで隠す必要もなく、ナチュラルな仕上がりを希望する方に最適です。

医師の技術によって仕上がりが左右される：
裏側からの手術は視野が狭く、非常に繊細な技術を要します。脂肪の移動や靱帯の剥離が不十分だと、クマが残ったり再発するリスクがあります。
豊富な経験と精密な技術を持つ医師を選ぶことが成功の鍵です。

脂肪の再配置が不十分だと再発のリスク：
脂肪をしっかり固定できていないと、再びふくらみや凹みが目立つことがあります。特に「ティアトラフと呼ばれる靱帯」の剥離が不完全だと、影が残る場合もあります。

たるみが強い場合は適応外になることも：
皮膚や筋肉のゆるみが強い方では、裏ハムラ法だけでは十分なリフトアップ効果が得られません。
そのような場合は、切開法やフェイスリフトなど、他の治療法との併用を検討します。

ごくまれ血腫のリスクがある：
低侵襲な手術ではありますが、術後に力を入れたりくしゃみをしたりした際などに血管が切れて出血し、血腫を作ってしまうリスクがあります。高血圧の方や血をサラサラにするサプリや薬を飲んでいる方だとリスクがあがります。もし血腫が出来ると非常にダウンタイムが長引いてしまうので、術後最低24時間はなるべく安静にするようにしましょう。当院では術中にしっかり止血を行い、術後も茶色いテープを貼っていただき予防処置をしております。

当院の取り組み

当院では、再発を防ぐために「CPF再配置（隔膜再建）」という技術を取り入れています。こちらはオプション扱いではなく、標準でハムラは全例やっています。
さらに、必要に応じてミッドフェイスリフトを併用し、目の下のたるみを支えるSOOF（頬の深層脂肪）を上方に固定することで、将来的なたるみ予防も可能です。劇的な変化ではありませんが、たるみの予防とダウンタイムをほとんど増やさず自然な若返り効果が期待できます。
裏ハムラ法は、ふくらみとくぼみを同時に改善できるバランスの取れた治療法です。
私は前職の大手美容外科にて関西エリアで3期連続No.1の執刀数を誇り、特に裏ハムラ法に精通しています。その経験を活かし、最大限の効果を引き出しながら再発を防ぐ手術を行っています。

ご希望に応じて、将来的なたるみ対策としてミッドフェイスリフトの併用も可能です。

料金※税込

クマ治療〜裏ハムラ法の施術の流れとダウンタイムについて

クマ治療を検討される際には、施術の流れやダウンタイムについても知っておくことが大切です。ここでは、裏ハムラ法の施術の流れとダウンタイムについて解説します。

クマ治療〜裏ハムラ法の施術の流れ

クマ治療〜裏ハムラ法のダウンタイム

裏ハムラ法のダウンタイムは比較的短く、腫れや内出血が目立つ期間は1-2週間程度です。術後2～3日目に腫れのピークを迎え、その後徐々に落ち着いていきます。
腫れや内出血の予防として、術後24時間(テープが気にならないなら2-3日)は茶色いテープを目の下に貼っていただくことにしています。すべて裏側の結膜切開から行うため、皮膚に傷はなく、脂肪の固定も内側から行うので、術直後に皮膚から糸が出ていることもありません。

クマ治療〜裏ハムラ法施術後の経過と注意点

クマ治療後の経過や注意点についても知っておくことで、安心して施術を受けることができます。ここでは、裏ハムラ法と切開ハムラ法それぞれの施術後の経過と注意点について解説します。

全切開二重術のメリットは、癒着が完成するまでに緩まなければ一度の施術で半永久的な効果が得られることです。特に、何度も埋没法を試したけれど効果が持続しなかった方には、この方法が適しています。

クマ治療〜裏ハムラ法の施術後の経過と注意点

クマ治療〜切開ハムラ法のメリットとデメリット

クマ治療〜切開ハムラ法のメリット

クマ治療〜切開ハムラ法のデメリット