目次

1. なぜあなたの顔は「四角く」見えるのか？エラ張りの真実
2. エラ張りの原因は「骨」？それとも「筋肉」？自分のタイプを知ろう
3. 鏡の前でたった5秒。あなたのエラ張り原因を特定するセルフチェック
4. 自宅でできるエラ張り改善法〜効果が出る人・出ない人の残酷な違い
5. メスを入れない美容医療。私が家族にも勧められる「安全なエラ張り治療」とは？
6. 「ボトックスで顔がコケるって本当？」よくある質問に本音で答えます
7. まとめ〜理想のフェイスラインは、あなたに合った「正しい選択」から/b>

なぜあなたの顔は「四角く」見えるのか？エラ張りの真実

鏡を見るたび、四角いフェイスラインにため息をついていませんか？「私のエラ張りは骨格のせいだから、骨を削るしかないのかな…」 そう悩んで、毎晩スマホで美容クリニックのサイトを検索している方も多いはずです。

実は以前娘とアンパンマンのブロックで遊んでいる時に「イーッてしたらパパの顔、四角いね！食パンマンみたい！」と無邪気に言われたことがあります…翌日当時の同僚にエラのボトックスを打ってもらいました。

申し遅れました。神戸の「Iris beauty clinic」院長の平井です。 これまで最大手の湘南美容クリニックで顧客満足度1位を獲得し、関西5院を統括するエリアドクターとしても実績を積んできました。そんな美容外科医の視点から結論を言います。

驚いた事に、エラ張りの多くは『骨』ではなく『筋肉（咬筋）』が原因なんですよ。例えば、無意識の歯ぎしりや食いしばりが、エラの筋肉を筋トレのように鍛え上げてしまっているのです。

私は2人の娘を持つ父親として、「家族や友人に勧められないような治療は、患者さんにも絶対に勧めない」という信条を持っています。 骨格が主な原因の方に関しては骨を削る手術は、確かに根本的な解決になるかもしれません。しかし、体への負担やダウンタイム、神経麻痺などのリスクが非常に大きいのも事実です。そしてそもそもそこまでしなくても問題ない方の方が圧倒的に多いです。だからこそ、リスクの大きな手術を決断する前に、まずは「切らずに」自然な小顔を叶える方法を知っていただきたいのです。

この記事では、私が効果の説明だけでなく、リスクやデメリットも包み隠さずきっちりお伝えします。四角い顔から本気で卒業したい方は、ぜひ最後まで読んでみてください。

エラ張りの原因は「骨」？それとも「筋肉」？自分のタイプを知ろう

「私のエラ張りは、生まれつきの骨格だから仕方ない…」
診察室で、そう諦め顔で語る患者さんは本当に多いです。 でも、ちょっと待ってください。
実は、エラ張りの原因は大きく分けて以下の3つしかありません。

・筋肉（咬筋）の発達 ・骨格（生まれつきの形） ・脂肪の蓄積

この中で「自分のエラはどのタイプか？」を知ることが、小顔への最短ルートになります。インフルエンザの時に、胃薬を飲んでも治らないのと同じですね。原因を間違えると、時間もお金も無駄になってしまいます。
順番に解説していきましょう。

① 筋肉（咬筋）の発達によるエラ張り

驚いた事に、エラ張りの原因として最も多いのがこの「筋肉」タイプです。

エラの部分には「咬筋（こうきん）」という、ものを噛むための筋肉があります。 硬いものをよく食べたり、無意識に歯を食いしばる癖があったりしませんか？または、寝ている間にギリギリと歯ぎしりをしていないでしょうか。これ、実はエラの筋肉に毎日猛烈な「筋トレ」をさせているのと同じ状態なんです。

例えば、ジムで毎日重いダンベルを持ち上げていれば、腕はムキムキに太くなりますよね。それと全く同じ原理で、あなたのエラは過剰に発達し、四角く張り出しているのです。しかも、咬筋は非常に力強い筋肉なので、一度発達してしまうと使わないように意識してもなかなか勝手に小さくなることはありません。

② 骨格（下顎骨）の形状によるエラ張り

耳の下から顎にかけての骨（下顎骨）が、生まれつき外側に張り出しているタイプです。

遺伝的な要素が強く、「親もエラが張っている」という方に多く見られます。 残酷な事実をお伝えすると、純粋に「骨」だけが原因の場合、マッサージやダイエットをいくら頑張っても、形を変えることはできません。

根本的に解決するには、骨を削る手術（骨切り）が必要になるケースがあります。 骨切りに関しては私は専門外なので偉そうなことは言えません。ただ安易に骨切りを考えるのはお勧めしません。なぜなら、土台が失われることによってたるみが出るリスク、全身麻酔のリスク、数週間に及ぶ激しい腫れや痛みといった長期間のダウンタイム、さらには神経麻痺によって口元が動かしにくくなるという一生取り返しのつかない後遺症のリスクが伴うからです。もし骨切りを考えておられる方がいれば、他に方法はないか、頼もうと思っている先生は本当に信頼できそうか、よく考えて手術を考えるようにしてくださいね。

③ 脂肪の蓄積によるエラ張り

「エラが張っている」と思い込んでいたら、実は「頬やフェイスラインに脂肪が乗っていただけだった」というパターンです。

フェイスラインは脂肪がつきやすい部位であり、顔周りに脂肪が付きやすい方では、脂肪によってエラが張っているように見えている可能性があります。実際のところあまりこのケースは多くありません。稀に耳下腺自体が肥大しているという方もいますが、こちらも割と頻度としては珍しいです。

このように、原因ごとにアプローチは全く異なります。 まずは自分のエラ張りが「骨」なのか「筋肉」なのか、それとも「脂肪」なのか。それを見極めることが絶対条件です。「でも、自分がどのタイプかなんて、素人にどうやって見分ければいいの？」
そう思いましたよね？安心してください。特別な道具は一切不要です。次の章で、鏡の前でたった5秒でできるセルフチェック方法をお伝えします。

鏡の前でたった5秒。あなたのエラ張り原因を特定するセルフチェック

用意するものは鏡だけ。今すぐ一緒にやってみてください。

1.まず、奥歯を食いしばるように強く噛み、「いーっ」と口を横に広げてください。

2.その状態で、エラの部分（耳の下あたり）を指で触ってみましょう。

・ボコッと硬く膨らんだら？ → あなたの原因は「筋肉（咬筋）」です。

・何も膨らみを感じなかったら？ → あなたの原因は「骨」の可能性が高いです。

また、顔の力を完全に抜いた状態で、エラ周辺のお肉を指でつまんでみてください。 フェイスラインの皮膚の厚みはだいたい3〜4mm程度です。その厚みを差し引いて、分厚いお肉がつまめたら、それはズバリ「脂肪」です。

いかがでしたか？ 「うわっ、めっちゃボコって出た！」と驚いた方も多いのではないでしょうか。セルフチェックをすると「自分のエラ張りの原因は筋肉（咬筋）だった」と気づく方が非常に多いのです。もちろん、より詳しい状況を知るには美容クリニックでの診察をおすすめしますが、まずはこの5秒チェックで自分の現在地を知ることが、小顔への第一歩になります。

自宅でできるエラ張り改善法〜効果が出る人・出ない人の残酷な違い

「原因が筋肉だと分かったら、まずは自力でなんとかしたい！」 そう思いますよね。美容医療に頼る前に、まずは自宅でできるケアから始めてみるのは大賛成です。

筋肉（咬筋）の発達が原因の場合、日常の悪習慣を見直すことで、症状を和らげることができるかもしれません。

食いしばりや歯ぎしりの改善

無意識の歯ぎしりや食いしばりは、エラにとって「24時間耐久の過酷な筋トレ」のようなものです。これを防ぐには、寝る前に深呼吸や瞑想をして、ストレスや緊張を解消するリラックス方法を取り入れるのが有効です。また、歯科医院で自分専用の「マウスピース」を作ってもらい、夜間に使用するのも歯ぎしり防止に役立ちます。

硬いものを食べるのを控える

ガムを常に噛んでいたり、硬いグミなどを食べる習慣がある方は要注意です。こまめな筋トレをしていては余計にエラが張ってしまいます。片側だけで噛む癖がある方も片方だけエラが張っていることがあります。虫歯などで片側が噛みづらいという場合は、やはり歯科治療で改善させることが意外と重要です。

【残酷な真実をお伝えします】

ただし、美容外科医として耳の痛い「真実」もお伝えしなければなりません。

これらの生活習慣の改善で効果が出るのは、「まだエラの張りが軽度な人」だけです。

長年の食いしばりでガチガチに発達してしまった咬筋は、非常に強い筋肉です。そのため、一度発達してしまうと多少使わないように意識する程度では小さくなりにくいという特徴があり、生活習慣の改善ではどうしても限界があります。マッサージも効果はありません。例えば、ボディビルダーのムキムキの太ももを、素人が手で揉んだだけで細くできますか？無理ですよね。あなたのエラでも、それと全く同じことが起きているのです。

メスを入れない美容医療。私が家族にも勧められる「安全なエラ張り治療」とは？

① 【筋肉が原因なら】エラボトックス注射

エラボトックス料金表

製剤	投与量	料金
韓国製ボツリヌストキシン（コアトックス）	エラ（通常量 〜40単位）	¥25,000
韓国製ボツリヌストキシン（コアトックス）	エラ（倍量 〜80単位）	¥40,000
ボトックスビスタ	エラ（通常量 〜40単位）	¥30,000
ボトックスビスタ	エラ（倍量 〜80単位）	¥50,000

② 【脂肪が原因なら】脂肪吸引注射

③ 【骨格が原因の場合】骨切り手術

最後に、生まれつきの骨格（下顎角）が原因の場合です。 結論から言うと、骨自体をどうにかするには「骨切り手術」という大掛かりな整形手術が必要になります。

適応の方が受ければ効果はもちろん大きいですが、ダウンタイムやリスクは非常に大きい治療になります。骨切りに関しては骨切り専門の先生とよく相談してじっくり考えて施術するかどうか判断してください。

「ボトックスで顔がコケるって本当？」よくある質問に本音で答えます

Q1. エラが張っていると、やっぱり顔は大きく見えますか？ A. 正直に言ってしまいますが、大きく見えやすいです。

耳の下から顎にかけてのラインが横に広がっていると、どうしても顔の余白が目立ってしまいます。また、フェイスラインが四角く直線的になるため、「気が強そう」「男らしい」といった印象を持たれやすい傾向にあります。女性らしい柔らかい印象を出したい方にとっては、非常に厄介な悩みですよね。

Q2. ボトックスを打てば、その日のうちに小顔になりますか？ A. いいえ、すぐには細くなりません。

ボトックスは筋肉の動きを休ませるお薬です。注射して3〜4日目から筋肉がリラックスし始めますが、そこから徐々に筋肉が痩せていく（小さくなる）ため、小顔効果をはっきりと実感できるのは約1ヶ月後になります。先ほどの「ギプス」の例えと同じで、使わなくなった筋肉が落ちるまでには少し時間がかかるのです。持続期間は個人差がありますが、4〜6ヶ月程度です。食いしばりが非常に強い人で3ヶ月に一回、普通の人で半年〜1年に1回、こけ気味の人で1-2年に1回くらいがちょうどいいことが多いです。

Q3. 昔は気にならなかったのに、年齢とともにエラが張ってきた気がします。なぜですか？ A. 長年の「食いしばり」の蓄積が原因です。

年齢を重ねると、日々のストレスや無意識の食いしばりによって、咬筋がどんどん鍛え上げられて固まってしまいます。長年の過酷な筋トレの成果が、年齢とともに「エラ張り」として顕著に顔に出てきてしまうのです。

Q4. 「ボトックスを打ったら頬がコケて老けた」という噂を聞いて怖いです。 A. それは事実です。だからこそ注意が必要です。

エラの筋肉（咬筋）は頬のすぐ下にあります。もし未熟な医師が、薬の量を多すぎたり、打つ場所を少しでも間違えたりすると、本来凹ませたくない頬の部分までコケてしまい、一気に老け顔になってしまいます。そもそも頬骨が張っていたりその下の脂肪が少ないと、適切な位置に打っていてもコケが目立つこともあります(その場合はヒアルロン酸で頬骨の下の凹みを治してあげると非常に綺麗になりますが)。

だからこそ、安さだけを売りにしているクリニックに飛びつくのは危険です。あなたに合った適切な量を見極めて、その後どういう状態になりそうか予測できる、解剖学を熟知した経験豊富な医師を選ぶことが絶対に不可欠です。

Q5. エラ張り治療で絶対に失敗しないための秘訣は？ A. 「自分の原因」を正確に見極めることです。

筋肉、骨、脂肪。あなたの原因がどれなのかによって、正解の治療法は全く異なります。胃薬を飲んでもインフルエンザが治らないのと同じですね。自分で判断するのが難しければ、迷わずプロの診察を受けてください。

まとめ〜理想のフェイスラインは、あなたに合った「正しい選択」から

著者情報
Iris beauty clinic
院長　平井 聡一郎　Dr.Hirai Soichiro
経歴
2017年岡山大学医学部医学科卒業
(在学中にUniversity of Michiganにてclinical electiveの経験)
2017年神戸市立医療センター中央市民病院
2019年湘南美容クリニック 入職
2021年湘南美容クリニック 奈良院　院長就任
2023年湘南美容クリニック 神戸院　院長就任
2023年湘南美容クリニック 神戸三宮院　院長就任
2023年湘南美容クリニック エリア統括ドクター就任
2025年Iris beauty clinic 開院