切開ハムラ

切開ハムラ法（表ハムラ法）は、目の下の「膨らみ（眼窩脂肪）」と「凹み（ゴルゴライン・ティアトラフ）」、そして加齢に伴う「皮膚の余剰（タルミ・シワ）」の3つの要素を、一度の手術で根本的に改善する治療法です。

下まつ毛の際（きわ）を切開し、眼窩脂肪を窪んでいる部分に移動させると同時に、伸びてしまった余分な皮膚を切除します。

さらに、衰えた眼輪筋を外側上方に引き上げて固定することで、目元にハリを取り戻し、若々しい印象を形成します。単なる脂肪取りとは異なり、解剖学的な構造を再構築するため、長期的なアンチエイジング効果が期待できるのが最大の特徴です。

脂肪を捨てずに「移動」させる理由

「ハムラ法」という名称は、この術式を考案したHamra医師に由来します。この術式の核心は、脂肪を「捨てる（除去する）」のではなく、「移動（再配置）させる」という点にあります。

目の下のクマは、脂肪の突出（出っ張り）と、その下の凹み（窪み）の段差によって影ができている状態です。膨らんでいるからといって脂肪を取りすぎてしまうと、将来的に目の周りが骸骨のように窪んでしまい、疲れた印象を与えてしまいます。一度取ってしまった脂肪は元に戻せません。

そのため当院では、突出した眼窩脂肪を、その下の凹んでいる部分（骨の縁）へスライドさせて固定し、平らにならす「脂肪再配置」を行います。これにより、組織のボリュームを損なうことなく、健康的で自然なフラットな目元を形成します。これは「再発率の低さ」という点でも非常に優れた理にかなった方法です。

切開ハムラ（表）と裏ハムラ法の違い・適応の判断基準

ハムラ法には、皮膚側を切開する「切開ハムラ（表ハムラ）」と、まぶたの裏側（結膜）からアプローチする「裏ハムラ」の2種類があります。

私はどちらの術式においても関西No.1の症例数（前職での実績　2023年下半期・2024年下半期）を有しており、特定の術式に偏ることなく、患者様の目の下の状態に合わせて最適な方法をご提案しています。

判断の大きな分かれ目は「皮膚のたるみの程度」です。皮膚の余りが強く、シワやタルミが顕著な場合は、皮膚切除を伴う「切開ハムラ」が適応となります。

一方、皮膚にハリがあり、主に膨らみと凹みが気になる世代（20代〜40代前半が目安）であれば、傷跡が表面に残らない「裏ハムラ」が良い適応となります。

裏ハムラについて詳しく見る

脂肪注入なしで自然なボリュームを維持し、将来のくぼみを予防

一般的なクマ治療では「脱脂（脂肪取り）」と「脂肪注入」をセットで行うことが主流ですが、切開ハムラ法はご自身の眼窩脂肪をパズルのように移動させて利用するため、原則として太ももなどから脂肪を採取して注入する必要がありません。（色味やハリ感を出すためにナノファットを注入する場合がありますが、その際には脂肪の採取が必要です。）

注入した脂肪は定着率に個人差があり、しこりになるリスクもゼロではありませんが、ハムラ法で移動させた脂肪は血流が保たれた「生きている組織」であるため、吸収されることなく一生涯その場に定着します。

加齢によって目の上が窪んでくるのと同様に、目の下も将来的には痩せてくる傾向にありますが、脂肪を温存するこの方法であれば、将来的な目周りの窪みや老け込みのリスクも最小限に抑えることができます。